تعداد نشریات | 418 |
تعداد شمارهها | 9,991 |
تعداد مقالات | 83,507 |
تعداد مشاهده مقاله | 77,129,135 |
تعداد دریافت فایل اصل مقاله | 54,169,230 |
مطالعه وضعیت سرمی پروتئین شوک حرارتی 27، آدنوزین دِآمیناز، هموسیستئین و پروفایلهای لیپیدی در لپتوسپیروز گاوی در استان کردستان | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
آسیبشناسی درمانگاهی دامپزشکی | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
مقاله 7، دوره 9، 2 (34) تابستان، شهریور 1394، صفحه 163-172 اصل مقاله (1014.03 K) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
نوع مقاله: مقاله علمی پژوهشی | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
نویسنده | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
کاوه عظیم زاده* | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
استادیار گروه علوم درمانگاهی، واحد اورمیه، دانشگاه آزاد اسلامی، اورمیه، ایران. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
چکیده | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
هدف از مطالعه حاضر ارزیابی تغییرات تعدادی از پارامترهای سرمی اعم از آدنوزین دآمیناز (ADA)، پروتئین شوک حرارتی 27 (HSP-27)، هموسیستئین (Hcy) و پروفایل لیپیدی (VLDL، Triglyceride، HDL-C، LDL-C) در لپتوسپیروز گاوی میباشد. پس از تشخیص لپتوسپیروز حاد در گاو، نمونه خون از ورید وداج 12 گاو مبتلا به لپتوسپیروز و 12 نمونه سالم اخذ شد و پارامترهای فوق الذکر همراه با روی (Zn2+) مورد اندازهگیری قرار گرفتند. نتایج، افزایش معنیدار (01/0p<) هموسیستئین، HSP-27، TG و VLDL همراه با کاهش قابل توجهHDL-C،ADA ،LDL-C و روی (Zn2+) را در گاوان بیمار در مقایسه با گروه سالم نشان دادند. بر اساس نتایج بهدست آمده احتمالاً بتوان از پارامترهای ذکر شده در مدیریت بیماری لپتوسپیروز گاوی استفاده نمود. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
کلیدواژهها | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
لپتوسپیروز گاوی؛ پارامترهای بیوشیمیایی؛ استان کردستان | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
اصل مقاله | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
مقدمه لپتوسپیروز یکی از شایعترین بیماریهای مشترک انسان و دام میباشد که توسط گونههای مختلف باکتری لپتوسپیرا (Leptospira spp) ایجاد میشود. این بیماری پراکندگی جهانی داشته و نقش آن را در ناباروری، مردهزایی، سقط جنین، تولید کم شیر و مرگ در دامهای اهلی دخیل دانسته و تماس مستقیم یا غیرمستقیم انسان و دام با مواد آلوده یا دفعشده از حیوانات بیمار مانند ادرار و ترشحات رحمی را در بروز لپتوسپیروز بسیار مهم میدانند. (Radostits et al., 1994; Bharti et al., 2003; Erdogan et al., 2008). تکثیر و تزاید ارگانیسم در سلولهای اپیتلیال توبولی کلیوی رخ داده و باعث نارسایی کلیوی میگردد (Bharti et al., 2003; Yang et al., 2001) و ضمناً درگیری کبدی بهصورت آپوپتوز نمایان میشود (Plank and Dean, 2000). لازم بهذکر است که همولیزین به عنوان یکی از سمومی که از لپتوسپیرا ترشح میشود، تاثیر قابل توجهی در اریترولیز داخل عروقی و در نتیجه هموگلوبینوری و واسکولیت دارد. مطالعات مختلفی در رابطه با لپتوسپیروز در گاو و گوسفند در ایران انجام شده است که اکثراً مربوط به مباحث اپیدمیولوژی و سرولوژی میباشد. رامین و همکاران در سال 1392 افزایش شیوع لپتوسپیروز گاوی نسبت به نوع گوسفندی آن را در شهرستان ارومیه گزارش نمودند (رامین و همکاران، 1392). همچنین، میتوان به مطالعه حسنپور و همکاران در سال 1386 که میزان شیوع این بیماری را در گاوداریهای شیری اطراف تبریز مشخص کردند، اشاره نمود (حسنپور و همکاران، 1386). آدنوزین دآمیناز(ADA) در تخریب آدنوزین و دِاکسیآدنوزین به اینوزین شرکت کرده و به عنوان یکی از آنزیمهای کلیدی در بلوغ و تمایز لنفوسیتهای T و منوسیتها مطرح میباشد (Gopi et al., 2007). ضمناً فعالیت آن در بیماریهایی که با تحریک سیستم ایمنی همراه است مثل سیروز کبدی، هپاتیت مزمن و سرطان کبدی افزایش مییابد (Aydin et al., 2010; Atakisi et al., 2006). اگر چه افزایش فعالیت ADA معمولاً در سل گزارش شده است، اما افزایش فعالیت آن در بیماریهای دیگر (عفونی و یا غیرعفونی) مانند تب حصبه، سارکوئیدوز و سرطان خون لنفوبلاستیک حاد گزارش شدهاست (Rasoulinejad et al., 2009). لازم بهذکر است که بین ADA و برخی از بیماریهای مشترک بین انسان و دام ارتباطی وجود دارد (Rasoulinejad et al., 2009; Karaman et al., 2009). پروتئینهای شوک حرارتی (HSPs) برای اولین بار در مگس سرکه متعاقب تاثیر موقتی افزایش درجه حرارت بدن بر بافتهای مختلف کشف شد (Arrigo and Laundry, 1994; Tissieres et al., 1974). تعدادی از این پروتئینها در پروتئین فولدینگ (چینخوردگی پروتئین) شرکت کرده در حالی که سنتز تعداد دیگر از این گروه در پاسخ به شرایط نامطلوب از جمله ایسکمی، هیپوکسی، آندوتوکسمی و مواجهه با گونههای فعال اکسیژن نیز رخ میدهد (Mymrikov et al., 2011). پروتئینهای شوک حرارتی از نظر وزن مولکولی به دو گروه سنگین و سبک تقسیم شده که وزن مولکولی نوع سبک در محدوده 43-12 کیلودالتون بوده که از بین آنها HSP27 (با نام جدید HSPB1) از اهمیت زیادی برخوردار است (Guay et al., 1997). هموسیستئین، بهعنوان یک اسیدآمینه حاوی گوگرد، متعاقب دِمتیلاسیون داخل سلولی متیونین تولیدشده و نقش آن در آسیب سلولهای آندوتلیال در حیوانات آزمایشگاهی و بیماریهای قلبی و عروقی در انسان به اثبات رسیدهاست. هیپرهموسیستئینمی در القاء استرس اکسیداتیو شرکت کرده و نقش مهمی در بروز کمخونی دارد. علاوهبراین، هیپرهموسیستئینمی آغازگر آسیبهای اکسیداتیو سلولهای عروقی با مکانیسمهای مختلف اعم از: اتواکسیداسیون و تولید بالای ROS در پلاکت میباشد (Nazifi et al., 2012; Mc Cully, 1969; Nehler et al., 1997; Tyagi et al., 2005). مطالعات زیادی در رابطه با عوارض لپتوسپیروز در کشورهای مختلف انجام شده است، اما تحقیقاتی که نشاندهنده وضعیت بعضی از پارامترهای بیوشیمیایی خون در لپتوسپیروز گاوی باشد، به آن صورت انجام نشدهاست. بهعنوان مثال، میتوان به مطالعه اردوغان و همکارانش در سال 2008 در ارزیابی تعدادی از پارامترهای خونی در لپتوسپیروز گاوی اشاره نمود (Erdogan et al., 2008). در ایران نیز مطالعاتی در مورد لپتوسپیروز در دامهای اهلی ازجمله گاو صورت گرفته است که اکثراً در زمینههای اپیدمیولوژی و سرولوژی بودهاند. در این میان میتوان به مطالعه رامین و همکاران در سال 1392 که شیوع بالای لپتوسپیروز در گاو را نسبت به گوسفند در شهرستان ارومیه گزارش نمودند (رامین و همکاران، 1392) و یا به مطالعه حسن پور و همکاران در سال 1386 که شیوع بالای لپتوسپیروز در فصول پائیز و زمستان را در گاوداریهای شیری اطراف تبریز گزارش کردند (حسن پور و همکاران، 1386)، اشاره نمود. در مجموع این مطالعه اولین تحقیقی است که در رابطه با تغییرات سرمی پارامترهای فوقالذکر در لپتوسپیروز گاوی انجام شده است.
مواد و روشها این مطالعه در استان کردستان در طول سالهای 1393-1392 انجام شد. دوازده گاو مبتلا به لپتوسپیروز که از طریق معاینات بالینی و آزمایشات پاراکلینیکی آلوده تشخیص داده شده بودند به عنوان گروه بیمار و به همان تعداد گاو سالم (بدون هیچگونه علائم بالینی یا پاراکلینیکی) به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. معاینه فیزیکی کامل در تمام حیوانات انجام شد و سعی گردید که کلیه گاوان مورد مطالعه از نظر شرایط مدیریتی و محل زندگی تقریباً مشابه باشند. ضمناً از نظر آبستنی، سه گاو منفی بودند. علائم بالینی شامل: درجه حرارت بالا، بیاشتهایی، اسهال، کمخونی، یرقان (زردی در غشای ملتحمه و مخاطات) و ادرار قرمز تیره بودند. آزمایش میکروسکوپ زمینه تاریک نیز جهت مشاهده اسپیروکتها در ادرار انجام شد. نمونه ادرار (20-15 میلیلیتر) از هر یک از حیوانات جمعآوری شد و پس از سانتریفیوژ در 10000 دور در دقیقه به مدت 10 دقیقه، مایع بالایی ادرار دور ریخته شده و به رسوب باقیمانده 2/0 میلیلیتر بافر فسفات (pH برابر 2/7) اضافه گردید و یک قطره از سوسپانسیون ادرار در میکروسکوپ زمینه تاریک تحت بررسی قرار گرفت (Quinn et al., 1994). اسپیروکتها بهصورت رشتههای نخی شکل و مارپیچ در زمینه تاریک میکروسکوپ مشاهده گردیدند. در این مطالعه سویه لپتوسپیرا مورد بحث واقع نشد و فقط مشاهده ساختار کلی اسپیروکتها مد نظر قرار گرفت. البته این احتمال نیز وجود دارد که نوع سویه نیز تغییرات پارامترهای خونی را تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه، نمونه خون (ده میلیلیتر) از طریق ورید وداج جمعآوری شد و هشت میلیلیتر به لولههای ساده منتقل گردید و بلافاصله به آزمایشگاه ارسال شد. پس از سانتریفوژ در 4000 دور در دقیقه به مدت 10 دقیقه در دمای اتاق، سرم به دست آمد و تا زمان اندازهگیری پارامترها بهصورت فریزشده (25- درجه سلسیوس) نگهداری شدند و برای آزمایش انگل خونی به دو میلیلیتر خون کامل تازه باقیمانده، 50 میکرولیتر از محلول EDTA 10 درصد اضافه گردید و رنگآمیزی با گیمسای 5 درصد انجام شد. بررسی میکروسکوپی با عدسی درشتمنایی ×100 هیچگونه انگل خونی را در گاوان سالم و بیمار نشان نداد و تعدادی از گاوان بیمار و سالم که در آنها انگل خونی مشاهده گردید از روند مطالعه حذف شدند. تعیین فعالیت ADA به کمک روش الکتروکمی لومینسانس (Roch, Elecsys 2010) و غلظت HSP-27 توسط کیت تجاری (MyBiosource, Elisa, USA) اندازهگیری شد. بقیه پارامترها توسط (کیتهای شرکت پارس آزمون تهران، ایران) با استفاده از روش اسپکتروفتومتر و توسط دستگاه اتوآنالایزر (Hitachi-917 Auto analyzer, Japan) اندازهگیری شدند. تحلیل آماری دادهها: تعیین واریانس و مقایسه میانگین ± انحراف معیار دادهها با آزمون تیتست توسط نرمافزار آماری SAS انجام شد (SAS v 9.1, SAS Institute Inc., Cary, NC, USA). سطح معنیداری 01/0p≤ در نظر گرفته شد.
یافتهها نتایج همه پارامترها در جدول 1 آمده است. افزایش معنیدار (01/0p≤) هموسیستئین، HSP27، تریگلیسرید و VLDL در گاوان مبتلا در مقایسه با گاوان سالم مشاهده گردید. در مقابل، کاهش معنیدار (01/0p≤) در مقادیر ADA، HDL، LDL، کلسترول و روی رخ داد.
جدول 1- مقایسه پارامترهای پلاسمایی HSP27، Hcy، ADA ، روی و پروفایلهای لیپیدی بین گروه بیمار و سالم
دادهها بهصورت میانگین±انحراف معیار نشان داده شده است. علامت † نشاندهنده وجود اختلاف معنیدار در هر ردیف میباشد (01/0p≤).
بحث و نتیجهگیری در بررسی حاضر فعالیت ADA در گروه مبتلا به لپتوسپیروز در مقایسه با گروه سالم بهطور معنیداری کاهش یافته بود. آدنوزین از ضد التهابهای قوی داخل سلولی است که عملکرد سلول در واکنشهای التهابی را تنظیم کرده و مقادیر خود نیز توسط ADA تنظیم میشود. از سوی دیگر، آدنوزین باعث مهار آسیب سلولهای آندوتلیال عروقی ناشی از نوتروفیلها میگردد (Cronstein et al., 1986; Rodriguez et al., 2012). ازاینرو کاهش فعالیت ADA ممکن است با شرایط حاکم بر این بیماری ارتباط داشته باشد (چرا که لپتوسپیروز از بیماریهایی است که باعث آسیب عروقی میشود) بهطوریکه، این احتمال وجود دارد که بهدلیل نقش حفاظتی آدنوزین در کاهش ضایعات عروقی، غلظت آدنوزین سلولی در گاوان مبتلا به لپتوسپیروز در سطح بالایی بماند که این روند نیز منجر به کاهش فعالیت ADA داخل سلولی و به تبع آن کاهش مقدار آن در سرم میگردد. علاوه بر این، در این مطالعه شاهد کاهش معنیدار روی در سرم گروه بیمار در مقایسه با گروه سالم بودیم. روی خواص آنتیاکسیدانی داشته (Powell, 2000) و در حال حاضر ارتباط بین روی و ایمنی سلولی (لنفوسیتهای T) مشخص شده است بهطوریکه، کمبود آن با کاهش عملکرد سیستم ایمنی بدن (مخصوصاً لنفوسیتهای T) در ارتباط است (Hönscheid et al., 2009). علاوه بر این، کاتیون روی در درون ساختار ADA بوده و نقش مهمی در فعالیت کاتالیزوری آنزیم دارد (Cooper et al., 1997; Sideraki et al., 1996). از آنجایی که ارتباطی بین روی و فعالیتADA وجود دارد. در نتیجه، احتمالاً کاهش فعالیت ADA ناشی از کاهش مقادیر خونی روی گاوان مبتلا به لپتوسپیروز، در مقایسه با گروه شاهد باشد. در رابطه با پروتئینهای شوک حرارتی، نقش این پروتئینها در مهار اثرات زیان آور استرس در سلولها مشخص شدهاست (Aşkar et al., 2007). HSP-27 از پروتئینهای استرس بوده که دارای اثر آنتیاکسیدانی میباشد (Ergönül and Aşkar, 2009). عوامل متعددی از قبیل آپوپتوز، بیماریهای عروقی، هیپرترمی و انواع مختلف سرطان در افزایش HSP-27 نقش داشته (Ciocca et al., 1993) ولی موردی در رابطه با تغییرات مقادیر سرمی HSP-27 در لپتوسپیروز گاوی گزارش نشده است. با این حال، نقش HSP-27، بهعنوان یک بیومارکر در بیماریهای مختلف، گزارش شدهاست (Vidyasagar et al., 2012; Bao and Liu, 2009). از آنجایی که، آسیب کبدی ناشی از لپتوسپیروز به اثبات رسیده است، افزایش HSP-27 ممکن است به اثر محافظتی آن بر کبد نسبت داده شود. ضمناً نقش شرایط استرسزا در این افزایش، مثل تب و التهاب نبایستی فراموش گردد. در بررسی ما، افزایش معنیدار هموسیستئین در گروه لپتوسپیروز در مقایسه با گروه سالم دیده شد. واسکولیت و آسیب سلولهای آندوتلیال عروقی به عنوان یکی از عوارض شایع لپتوسپیروز مطرح بوده که تکثیر اولیه لپتوسپیرا از طریق نفوذ به سلولهای آندوتلیال عروقی را علت اصلی آن دانستهاند (Wang et al., 2012). هموسیستئین در بروز بیماریهای قلبی عروقی، استرس اکسیداتیو و آسیب سلولهای آندوتلیال شرکت کرده (Jacobsen, 2000) و از آنجا که در مطالعات حیوانی نقش مخرب هموسیستئین در سلولهای آندوتلیال عروقی مشخص شدهاست (Thambyrajah and Townend, 2000)، بنابراین یکی از علل احتمالی واسکولیتِ ناشی از لپتوسپیروز را میتوان به آسیب سلولهای آندوتلیال عروقی بهدلیل افزایش هموسیستئین خون نسبت داد. چیلمی و همکاران، در سال 2004 افزایش قابل توجه هموسیستئین را در عفونت حاد پلاسمودیوم فالسیپاروم گزارش کرده و علت آن را به عدم بالانس در چرخه فولات به علت کاهش و در دسترس نبودن ویتامین ب 12 و NADPH ناشی از افزایش استرس اکسیداتیو نسبت داده و ضمناً گزارش کردند که پلاسمودیوم فالسیپاروم از فولات موجود در خون میزبان برای تقسیم و تکثیر خود استفاده میکند (Chillemi et al., 2004). فولات نقش اساسی در چرخه متیونین-هموسیستئین داشته (Wagner, 1995) و از آنجا که متابولیسم هموسیستئین و فولات مشخص شده است، افزایش قابل توجه هموسیستئین ممکن است بهدلیل کمبود فولات ناشی از بیماری باشد که منجر به عدم متیلاسیون هموسیستئین به متیونین میگردد. علاوه بر این، یکی دیگر از مواردی که میتواند باعث افزایش هموسیستئین سرمی گردد، کاتیون روی (Zn2+) میباشد. این کاتیون نقش کلیدی در متابولیسم هموسیستئین دارد بهطوریکه، اتصال هموسیستئین به آنزیم بتائین-هموسیستئین متیل ترانسفراز (BHMT) توسط روی انجام میشود (Heidarian et al., 2009). با این اوصاف هیپوزینکمی رخداده در گروه بیمار نسبت به گروه شاهد، احتمالاً یکی دیگر از عوامل افزایشدهنده هموسیستئین سرمی در این مطالعه میباشد. در رابطه با تغییرات پروفایل لیپیدی، ثابت شده است که عفونت باعث تغییراتی در مقادیر سرمی چربی و لیپوپروتئین به خصوص عوامل آتروژنیک میشود. برای مثال میتوان تاثیر سوء عوامل بیماریزا از قبیل هلیکوباکتر پیلوری و کلامیدیا پنومونیه را نام برد (Khovidhunkit et al., 2004). در این مطالعه پروفایل لیپیدی در گروه بیمار در مقایسه با افراد سالم دچارتغییر شد (کاهش معنیدار HDL-C و LDL-C و افزایش معنیدار TG و VLDL). سیتوکینها (بهعنوان مارکرهای التهابی، به عنوان مثال: TNFa، IL-6 و IL-1B) تا حد زیادی این پارامترها را تحت تاثیر قرار میدهند (Khovidhunkit et al., 2000). از بین آنها، IL-6 سلولهای کبدی را متاثر کرده و باعث افزایش بیان گیرنده LDL شده و منجر به افزایش جذب ذرات LDL و متعاقباً کاهش سطح LDL-C میگردد (Gierens et al., 2000). قاضی و همکاران در سال 2011 سطح بالای LDL-C در مبتلایان به لپتوسپیروز را گزارش کردند که با مطالعه اخیر همخوانی ندارد (Gazi et al., 2011). لازم به ذکر است که عملکرد طبیعی و یا غیرطبیعی غده تیروئید نیز بدون شک نقش بهسزایی در متابولیسم چربیها و لیپوپروتئین در گونههای مختلف حیوانات دارد. به عنوان مثال، کمکاری تیروئید ممکن است در کاهش LDL و HDL در بابزیوز گوسفند نقش داشته باشد (Azimzadeh et al., 2013). از این رو، در مطالعه حاضر کاهش سطح LDL ممکن است هم به افزایش سیتوکینها و هم به اختلال در عملکرد تیروئید نسبت داده شود. در عفونتهای انگلی خون، غلظت تریگلیسرید (TG) تغییر میکند بهطوریکه، سطوح پایین آن در تیلریوز گاو و تریپانوزومیازیس گوسفند همراه با افزایش قابل توجه آن در بابزیوز گاو گزارش شده است (Yamamoto etal., 2000; Turunc et al., 2012; Adamu et al., 2008). افزایش سیتوکین ممکن است تاثیر بهسزایی در افزایش TG داشته باشد بهطوریکه TNF-α و اینترفرون میتوانند با تحریک سنتز اسیدهای چرب در کبد، نقش مهمی در افزایش میزان TG تولید شده داشته باشند و به تبع آن، منجر به سنتز بالای VLDL گردند (Khovidhunkit et al., 2000; Khovidhunkit et al., 2004). از سوی دیگر، وقوع هایپرتریگلیسیریدمی ممکن است به هیپوزینکمی نسبت داده شود بهطوریکه، فعالیت لیپاز از طریق کاتیون روی تنظیم میشود و لیپوپروتئین لیپاز در کلیرانس لیپوپروتئینهای حاوی تری گلیسرید شرکت میکند. در نتیجه، در این مطالعه این احتمال وجود دارد که متعاقب کمبود روی، فعالیت لیپاز کاهش یافته و منجر به افزایش غلظت تریگلیسرید گردد (Kettler et al., 2000). از آنجائیکه در لپتوسپیروز افزایش سیتوکینهای التهابی رخ میدهد (Vernel-Pauillac and Morien, 2006) و هیپوزینکمی نیز در این مطالعه رخ داده است، پس به احتمال زیاد این دو عامل تاثیر بهسزایی در افزایش TG در گروه بیمار داشتهاند. در بررسی حاضر، کاهش معنیدار HDL-C در گروه مبتلا به لپتوسپیروز در مقایسه با گروه سالم مشاهده شد. HDL در انتقال معکوس کلسترول از ماکروفاژهای موجود در شریانهای آترواسکلروتیک به کبد شرکت کرده و نقش محافظتی آن در عدم بروز آترواسکلروز ثابت شده است (Toth, 2005). از سوی دیگر، یکی از نقشهای شناخته شده HDL، اثر محافظتی آن بدنبال وجود عفونت در بدن می باشد که می تواند به لیپوپلیساکاریدهای باکتری متصل شده و آنها را خنثی کند (Guo et al., 2013). بر این اساس، این احتمال وجود دارد که HDL در حذف و خنثی کردن سموم لپتوسپیرایی شرکت کرده و در نتیجه منجر به کاهش میزان HDL گردد. در پایان میتوان نتیجهگیری کرد که این مطالعه یک بررسی اولیه در ارزیابی تعدادی از پارامترهای سرمی در لپتوسپیروز گاوی بوده و احتمالاً با مطالعه وسیعتر و با پارامترهای گستردهتر بتوان از این تغییرات در مدیریت بیماری لپتوسپیروز گاوی بهره جست. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
مراجع | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
آمار تعداد مشاهده مقاله: 1,459 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 443 |